參保人可以拿醫(yī)保卡到參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào),前往口腔科看牙。補(bǔ)牙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,可以直接刷醫(yī)保卡支付。
但鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能刷醫(yī)保卡支付費(fèi)用,需要自付現(xiàn)金。所以具體能否報(bào)銷要看你是否進(jìn)行了鑲牙、種植牙等醫(yī)療美容。
部分補(bǔ)牙可報(bào)銷。但需要你帶《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》去指定醫(yī)院,如果你治療時(shí)沒(méi)有出示《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》就醫(yī),或者沒(méi)有治療明細(xì),所發(fā)生的治療費(fèi)用不予報(bào)銷。
牙齒治療的費(fèi)用根據(jù)治療項(xiàng)目和材料而定,部分項(xiàng)目在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是可以刷醫(yī)保卡的。目前人們?nèi)メt(yī)院看口腔疾病,已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。而比較高額的鑲牙費(fèi)用主要是材料費(fèi)用,如烤瓷牙、種植牙,這些費(fèi)用通常是經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)的,屬于特需服務(wù)費(fèi),所以不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。不過(guò),市民如果去鑲牙、洗牙,雖然不能用醫(yī)保報(bào)銷,但可以用醫(yī)保卡的歷年賬戶余額用于支付。
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